סרוקסט Seroxat הוא שם מסחרי של פרוקסטין Paroxetine, תרופה נגד דיכאון ששייכת למשפחת תרופות שנקראת SSRI עם תופעות לוואי רבות, סיכון לתלות.

סרוקסט מיועדת לצורך טיפול בדיכאון מכל הסוגים, כולל דיכאון מלווה בחרדה ומניעת חזרת ההפרעות, טיפול בסימפטומים ומניעת חזרה של תסמונת כפייתית טורדנית כפייתית OCD ושל הפרעות חרדה עם או בלי אגורופוביה, טיפול בסימפטומים של חרדה חברתית, מצבי מצוקה לאחר טראומה, מצבי חרדה כללית.

חלק מתופעות הלוואי ואזהרות על השימוש של סרוקסט כולל מידע מעלון לצרכן הן כדלקמן:

בנוסף לפעילות הרצויה של סרוקסט בזמן השימוש בה עלולות להופיע השפעות לוואי כגון: יובש בפה, כאבי ראש, רעד, חוסר יציבות, עצירות, שלשול, בחילה, הקאה, חרדה, עצבנות, חוסר שינה, שינוים בתאבון, סחרחורות, אי יכולת להרדמות, הזעת יתר, עייפות, פיהוקים, השתנה מרובה או קושי במתן שתן, אי תפקוד מיני (אימפוטנציה, שפיכה מוקדמת), נטייה להרדמות, תשישות, הזיות, חלומות לא רגילים (כולל סיוטים), עליה ברמת כולסטרול, עליה במשקל, אישונים מורחבים.

ישנם מספר תופעות לוואי של סרוקסט פחות נפוצות, אך חמורות יותר. יש לדווח לרופא המטפל על הופעת תסמינים אלה שכוללות, אך אינן מוגבלות ל: לחץ עיני גבוה (גלאוקומה), דחף בלתי נשלט להזיז את הרגליים Restless Leg Syndrome,קשיים במתן שתן או שליטה במתן שתן, מקבל שטפי דם או מדמם בקלות, תנועות בלתי רצוניות, התפרצויות רגשיות, בלבול, תגובות מניה, ייצור חלב בזמן לא נכון, ריכוז נתרן נמוך לחולים מעל גיל 65 עלול לגרום לחולשה , עייפות וישנוניות, ייצור מוגבר של הורמון ADH הגורם לאגירת נוזלים. יש לפנות לרופא מיד במקרה של: שינוי ברמת אנזימי כבד ובעיות כבד חמורות : בחילה, הקאה, איבוד תיאבון, הרגשה כללית לא טובה, חום, הצהבת העור ועיניים ושתם כהה, תגובות אלרגיות הכוללות: פריחה, גירוד, חרלת, התנפחות הפנים, שפתיים, פה, לשון, קשיים בבליעה או נשימה, דימום בקיבה.

 

בזמן נטילת סרוקסט מומלץ כי המטופלים ובני משפחותיהם יעקבו אחרי שינויים התנהגותיים כגון : הגברת הדיכאון, מחשבות אובדניות, תוקפנות וכדומה. במידה וחלו שינויים כאלה יש לפנות מיידית לרופא. יש להקפיד הקפדה יתרה על המלצה זאת במטופלים צעירים בגילאי 18-24. מידע מניסויים רפואיים מראה כי בוגרים צעירים, במיוחד אלו הסובלים מדיכאון, עלולים להיות בסיכון גבוה יותר להתנהגות אובדנית כולל ניסיונות התאבדות כאשר הינם מטופלים בסרוקסט. מירב ניסיונות ההתאבדות בניסוים הרפואיים בדיכאון היו בחולים בני 18 עד 30 שנים. בילדים ובמתבגרים ובמבוגרים צעירים עד גיל 24 אשר לקחו תרופות נגד דיכאון כולל סרוקסט - נצפתה עליה בתופעות לוואי כגון: ניסיון התאבדות,מחשבות אבדניות ועוינות. סרוקסט אינה מיועדת בדרך כלל לשימוש בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 . בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 אשר לקחו סרוקסט, נצפתה עליה בתופעות לוואי כגון ניסיון התאבדות, מחשבות אובדניות ועוינות. יש לדווח לרופא אם הופיעו חלק מתופעות הלוואי שפורטו או שהן הוחמרו .

קיים סיכון מוגבר לשברים בעצמות במטופלים הנוטלים סרוקסט. הסיכון גבוה יותר במהלך השלבים המוקדמים של הטיפול.

 

לא משתמשים בסרוקסט כאשר המטופלת הינה בהריון או מיניקה אלא אם כן התיעצה עם הרופא ודנה עמו בסיכון לעומת התועלת בלקיחת סרוקסט .שימוש בסרוקסט עלול להשפיע על מצבו הכללי של תינוק. סרוקסט עובר דרך חלב האם.

 

חלק מחולי מניה דפרסיה (הפרעת דו קוטבית) הנוטלים סרוקסט עלולים להיכנס למצב של מניה. מצב זה מאופיין על ידי שינוי רעיונות מהיר, עליזות מוגזמת ופעילות פיזית מוגברת. במקרים אלו חשוב לפנות לרופא.

 

תרופות נגדת דיכאון עלולות לגרום לקבוצה של סימפטומים מסוכנים המכונה תסמונת סרוטונין. נטילת סרוקסט עם תרופות אחרות שעלולות להשפיע על הסרוטונין יכול להגדיל את הסיכון הזה. אלה כוללות תרופות נגד דיכאון אחרות, טריפטאנים (תרופות למיגרנה), ותרופות נוספות. יש ליצור קשר עם הרופא המטפל באופן מיידי אם יש תסמינים אפשריים של תסמונת סרוטונין, לרבות:חום גבוה, עצבנות, הזעה, רפלקסים מוגברים, עליה בקוצב הלב, חוסר שקט, בלבול, רעד או כיווץ חזק של שרירים אגיטציה, תרדמת, הפרעה בתנועות הגוף, בלבול, הזיות, דופק מהיר (טכיקרדיה), הרגשת חולשה, הזעה מוגברת, קושי בהליכה, שלשול.

במקרה ההתפתחות תסמינים כגון: הפרעות במתן שתן, הצהבת העור והאזור הלבן בעיניים (שהם סימנים לבעיות בתפקוד הכבד), חום גבוה, התכווצויות שרירים יש לפנות לרופא מיד!

 

השימוש בתרופה זו עלול לפגום בערנות ועל כן מחייב זהירות בנהיגה ברכב , בהפעלת מכונות מסוכנות ובכל פעילות המחייבת ערנות. באשר לילדים, יש להזהירם מרכיבה על אופניים או ממשחקים בקרבת הכביש וכדומה. אין לשתות יינות או משקאות חריפים בתקופת הטיפול עם התרופה.

 

הפסקה בנטילת סרוקסט, במיוחד בפתאומיות עלולה לגרום לתסמיני גמילה מסוימות, כגון תחושות "הלם חשמלי" (הידוע גם בשם "צמרמורת מוח"), סחרחורות, דיכאונות, עצבנות חריפה, אג`טציה, כאבי ראש, הפרעות שינה, לטרגיה וכן היפומניה.

* יש לציין כי כל תופעות הלוואי והסיכונים הללו תקפים גם עבור פרוטין Parotin , פרוקסטין Paroxetine ועבור פאקסט Paxxet שהינם שמות מסחריים אחרים של פרוקסטין Paroxetine ומכילים אותו חומר פעיל.

סרוקסט או תרופות נגד דיכאון בכלל הן לא האופציה היחידה. בעצם רבים מעדיפים להימנע מהשימוש בתרופות אלו בשל הסיכוי להופעת תופעות לוואי, פחד מהתמכרות לתרופה ומתוך הבנה שהתרופה אינה מטפלת במקור הבעיה והשפעתה היא בעיקר על הסימפטומים.

אלפא-סטים הינו מכשיר רפואי המהווה חלופה טבעית, יעילה ו בטוחה לטיפול בדיכאון, חרדות ונדודי שינה ללא תופעות לוואי או חשש להתמכרות.