סטרטרה: תופעות לוואי ואזהרות
סטרטרה הוא שם מסחרי של אטומוקסטין Atomoxetine , תרופה ששייכת לקבוצת תרופות ממשפחת ה-NRI מעכבי ספיגה חוזרת של נוראפינפרין, המשמשת לטיפול בהפרעת קשב. עם תופעות לוואי רבות וסיכון לתלות. בקבוצת NRI משמשים בדרך כלל לטיפול במצבים כמו הפרעת קשב וריכוז ונרקולפסיה, הם גם משמשים כתרופות נגד דיכאון לטיפול בהפרעת דיכאון, חרדה ועל הפרעות חרדה.
חלק מתופעות הלוואי ואזהרות על השימוש של סטרטרה כולל מידע מעלון לצרכן הן כדלקמן:
תופעות לוואי של סטרטרה הנפוצות ביותר
בנוסף לפעילות הרצויה של סטרטרה, בזמן השימוש בה עלולות להופיע תופעות לוואי, כגון:
- צרבת, ירידה בכמות השתן, שינויים במחזור ובווסת, בחילות, הקאות;
- ירידה באון המיני ובליבידו, עייפות;
- הפרעות במערכת העיכול, כאבי ראש, אי שקט, סחרחורות, שיעול, עצירויות, יובש בפה, הפרעות בשינה;
- הפרעות בזיקפה ואובדן תיאבון.
אזהרות מיוחדות הנוגעות לשימוש בסטרטרה
גם ילדים וגם מבוגרים צריכים להיות ערים לאזהרות ואמצעי הזהירות הבאים. לפני השימוש בסטרטרה, להודיע לרופא אם:
- יש מחשבות על התאבדות או ניסיונות התאבדות.
- יש בעיות לב (כולל מומי לב) או פעימות לב מואצות. סטרטרה יכולה להגביר את קצב הלב (דופק). מוות פתאומי דווח בחולים
עם מומי לב.
- יש לחץ דם גבוה. סטרטרה עלולה להעלות את לחץ הדם.
- יש לחץ דם נמוך. סטרטרה עלולה לגרום לסחרחורות או עילפון באנשים הסובלים מלחץ דם נמוך.
- יש בעיות עם שינויים פתאומיים בלחץ הדם או קצב הלב.
- יש מחלת לב וכלי דם או היסטוריה רפואית של שבץ.
- יש בעיות כבד. ייתכן שתצטרך מינון נמוך יותר.
- יש תסמינים פסיכוטיים הכוללים הזיות (שמיעת קולות או ראיית דברים שלא קיימים), אמונה בדברים שאינם נכונים או חשדנות.
- יש ממאניה (תחושה מרוממת או התרגשות יתר הגורמת להתנהגות חריגה) ואי-שקט.
- מרגישים תוקפניות.
- יש תחושות לא ידידותיות וכועסות (עוינות).
- יש היסטוריה של אפילפסיה או שסבלת מהתקפים מכל סיבה שהיא. סטרטרה עלולה לגרום לעליה בתדירות ההתקפים.
לחצו כאן לצפייה בסרטון הסבר אודות אלטרנטיבה בטוחה ואמינה, ללא תופעות לוואי של סטרטרה
אזהרות על נטילת סטרטרה
סיכון אובדני הקשור לנטילת סטרטרה
מטופלי הנוטלים סטרטרה עלולים להיות בסיכון מוגבר מחשבות אובדניות, על פי אזהרה שפרסם מינהל המזון והתרופות האמריקאי בשנת 2009. על פי מחקר ה- FDA, את הסיכון הממוצע של חשיבה אובדנית עבור חולים הנוטלים סטרטרה היה כארבעה לכל כל אלף המטופלים שנחקרו, בעוד אלו שנטלו פלצבו, או מזויף גלולה, לא הראה שום מחשבות אובדניות. ה- FDA ממליץ כי כל אחד לוקח סטרטרה להיות תחת הפיקוח הדוק לשינויים חריגים בהתנהגות, דיכאון ומחשבות אובדניות.
השפעות על גדילה
ישנם ילדים החווים האטה בגדילה (משקל וגובה) כשהם מתחילים לקחת סטרטרה. הרופא ישגיח על גובה ומשקל של ילד במשך הזמן. אם ילד אינו גדל או עולה במשקל כצפוי, ייתכן שהרופא יתאים את המנה שילד מקבל או יחליט להפסיק את הטיפול עם סטרטרה.
נטילת סטרטרה בזמן הריון והנקה
לא ידוע אם תרופה זו יכולה להשפיע על העובר או לעבור לחלב אם. אין להשתמש בתרופה זו במהלך הריון, אלא אם הרופא ייעץ לעשות זאת. על מטופלת להימנע מלקחת תרופה זו אם היא מניקה או להפסיק להניק.
אין לקחת סטרטרה יחד עם תרופות הנקראות MAOIs מעכבי מונואמין אוקסידאז המשמשות לטיפול בדיכאון.
אם נוטלים תרופות אחרות, סטרטרה עלולה להשפיע על אופן הפעולה שלהן או עלולה לגרום לתופעות לוואי. אם לוקחים אחת מהתרופות הבאות, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת סטרטרה:
- תרופות המעלות את לחץ הדם או מווסתות את לחץ הדם
- תרופות כגון נוגדי דיכאון, לדוגמא: אימיפראמין, ונלאפאקסין, מירטאזאפין, פלואוקסטין, פארוקסטין
- תכשירים מסויימים לשיעול וצינון המכילים תרופות שעלולות להשפיע על לחץ הדם. חשוב לבדוק עם הרוקח כשמקבלים תכשירים
אלה
- תרופות מסויימות המשמשות לטיפול במצבים נפשיים
- תרופות הידועות בכך שמעלות את הסיכון להתקפים אפילפטיים
- תרופות מסויימות הגורמות לסטרטרה להישאר בדם לזמן ארוך מהרגיל (כגון כינידין וטרבינאפין)
- סאלבוטאמול (תרופה לטיפול באסטמה) כאשר נלקחת דרך הפה או בזריקה עלולה לגרום לתחושה של האצת קצב לב, אך זה לא יחמיר
את האסטמה התרופות הבאות עלולות להעלות את הסיכון לקצב לב לא תקין כאשר נלקחות יחד עם סטרטרה:
- תרופות לשליטה בקצב הלב
- תרופות המשנות את ריכוז המלחים בדם
- תרופות למניעה וטיפול במלריה
- תרופות אנטיביוטיות מסויימות (כגון אריתרומיצין ומוקסיפלוקסאצין)
השפעה של סטרטרה על חיי היום יום
סטרטרה עלולה להשפיע על היכולת לבצע משימות מורכבות הדורשות מיומנויות מוטוריות. לכן, מומלץ לקחת קצת זמן כדי להכיר כיצד סטרטרה משפיע קודם עושה כל פעילויות הדורשות ריכוז מנטלי או מוטורי (כגון נסיעה במכונית או הפעלת מכונות). אין לשתות יינות או משקאות אלכוהוליים בתקופת הטיפול עם סטרטרה.
סטרטרה: תופעות גמילה
הפסקה בנטילת סטרטרה, במיוחד בפתאומיות עלולה לגרום לתסמיני גמילה מסוימות, כגון הזעה רעד, תוקפנות, חרדה, הזיות, בחילות
והקאות ועוד.
 אלטרנטיבה במקום סטרטרה
סטרטרה או תרופות נוגדות דיכאון בכלל הן לא האופציה היחידה. בעצם רבים מעדיפים להימנע מהשימוש בתרופות אלו בשל הסיכוי להופעת תופעות לוואי, פחד מהתמכרות לתרופה ומתוך הבנה שהתרופה אינה מטפלת במקור הבעיה והשפעתה היא בעיקר על הסימפטומים.
לתשומת לבכם, יש להיוועץ עם רופא לפני כל שינוי בנטילת סטרטרה או כל טיפול תרופתי פסיכיאטרי אחר!
למידע נוסף אודות סטרטרה ותופעות לוואי שלה ממאגר התרופות של משרד הבריאות:
עלון לצרכן
|
