|
בונסרין : תופעות לוואי ואזהרות
בונסרין הוא שם מסחרי של מיאנסרין Mianserin, תרופה נגד דיכאון ששייכת לקבוצת תרופות טטראציקליים עם תופעות לוואי רבות וסיכון לתלות. בונסרין מיועדת לצורך טיפול בדיכאון.
חלק מתופעות הלוואי ואזהרות על השימוש של בונסרין כולל מידע מעלון לצרכן הן כדלקמן:
תופעות לוואי של בונסרין הנפוצות ביותר
בנוסף לפעילות הרצויה של בונסרין, בזמן השימוש בה עלולות להופיע תופעות לוואי, כגון:
- טשטוש ראיה, יובש בפה, עצירות;
- שינויים בשד (הגדלת חזה בגברים, רגישות בפטמה, ייצור חלב שלא בעת הנקה); בעיות בכבד;
- סחרחורת והרגשת עילפון הנגרמות מנפילה בלחץ הדם בעת קימה לעמידה ממצב של ישיבה או שכיבה.
- נמנום, בצקת-אצירת נוזלים; בעיות מפרקים כגון מחלות מפרקים, כאב, דלקת-ארטריטיס;
- פריחה עורית, הזעה, רעד, הפרעות נפשיות כגון הזיות פרנואידיות ומאניה; בעיות בתפקוד המיני;
- תופעות גמילה; תופעות גמילה עלולות להתרחש גם בתינוקות שאמהותיהן קיבלו את התרופה במהלך ההריון.
תופעות לוואי של בונסרין נוספות שמופיעות בשכיחות גבוהה יותר בקשישים:
- דיכוי מח העצם - ליקוי בייצור תאי דם שעלול לגרום לאנמיה שיכולה להתבטא גם בחיוורון; חבורות, דימום ונטייה מוגברת לזיהומים.
- ירידה במספר תאי דם לבנים או אדומים - לויקופניה, אגרנולוציטוזיס, אנמיה אפלסטית, שעלולה לגרום לחולשה, חבורות או נטיה מוגברת לזיהומים.
- היפונתרמיה - רמת נתרן נמוכה בדם שעלולה לגרום לעייפות, בלבול, עוויתות שרירים, פירכוסים, תרדמת
יש לדווח לרופא המטפל מיד על הופעת תסמינים כגון: בהופיע תגובה אלרגית שתסמיניה כוללים: התנפחות השפתיים, הפנים או הצוואר שעלולה להוביל לקושי חמור בנשימה; פריחה או אורטיקריה-חרלת. תגובה זו הינה חמורה מאוד אך נדירה.
לפנות לרופא מייד במקרה של התקפי פרכוסים, צהבת (שתסמיניה עלולים לכלול הצהבה של העור ולובן העיניים), הרגשת אופוריה ועליזות או התרגשות יתר; סימני זיהום כגון חום וכאב או דלקת בפה ובגרון, התנהגות או מחשבות אובדניות.
לחצו כאן לצפייה בסרטון הסבר אודות אלטרנטיבה בטוחה ואמינה, ללא תופעות לוואי של בונסרין
אזהרות על נטילת בונסרין
סיכון אובדני הקשור לנטילת תרופות נגד דיכאון
בונסרין אינה מיועדת בדרך כלל לשימוש בילדים ובמתבגרים מתחת לגיל 18. בנוסף, צריך לדעת כי בילדים ובמתבגרים מתחת לגיל 18 , אשר לקחו תרופות מקבוצה זו (הכוללת בונסרין), נצפתה עליה בתופעות לוואי כגון ניסיון התאבדות, מחשבות אובדניות ועוינות (בעיקר אגרסיביות, התנגדות וכעס). למרות זאת הרופא יכול לרשום בונסרין כאשר הוא חושב שזה לטובת המטופל. אם הרופא רשם את בונסרין והמטופל מעוניין לשוחח איתו- לפנות חזרה לרופא. במטופלים בבונסרין מתחת לגיל - 18 עליהם לדווח לרופא באם אחת מתופעות הלוואי המוזכרות לעיל מתפתחת או מחמירה. כמו כן, לא נבדקו עדין השפעות בשימוש לטווח ארוך בבונסרין בקבוצת גיל זו בכל הקשור לגדילה, בגרות מינית והתפתחות לימודית והתנהגותית.
נטילת בונסרין בזמן הריון והנקה
לא משתמשים בבונסרין כאשר המטופלת הינה מניקה או בהריון. שימוש בבונסרין עלול להשפיע על מצבו הכללי של תינוק.
אם מטופל לוקח או אם לקח לאחרונה תרופות אחרות חוץ מבונסרין, כולל תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה, עליו לספר על כך לרופא או לרוקח.
במיוחד יש ליידע את הרופא או הרוקח אם הוא לוקח את התרופות הבאות (יש לציין כי הרשימה שלהלן מציינת את החומרים הפעילים בתרופות. אם הוא בטוח האם הוא משתמש באחת מהתרופות הללו הוא חייב התייעץ עם הרופא או הרוקח):
- תרופות נגד דיכאון מקבוצת מעכבי מונואמין אוקסידז MAOIs כגון מוקלובמיד או פנלזין: אין להשתמש בבונסרין אם נוטלים תרופות מקבוצת מעכבי האנזים מונואמין אוקסידז MAOIs ,או אם נטלת תרופה כזו במהלך שבועיים האחרונים. יש להמתין לפחות 14 יום מיום הפסקת הטיפול במעכבי מונואמין אוקסידז עד להתחלת טיפול בבונסרין. כמו כן יש להמתין לפחות שבוע מסיום נטילת בונסרין לנטילת מוקלובמיד.
- תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית כגון: תרופות להרגעה, לשינה, נוגדות חרדה כגון דיאזפם, תרופות אנטיפסיכוטיות לטיפול בבעיות נפשיות, תרופות נוגדות דיכאון נוספות, תרופות לטיפול בפרקינסון, תרופות אנטיהיסטמיניות נגד אלרגיה, משככי כאבים נרקוטיים וחומרי הרדמה.
- תרופות לטיפול באפילפסיה כגון: פניטואין, קרבמזפין, ברביטורטים פנוברביטאל, פרימידון.
- תרופות נגד קרישת דם כגון וורפרין.
- תרופות להורדת לחץ דם: ייתכן והרופא ירצה למדוד באופן תכוף יותר את לחץ הדם שלך.
- תרופות לטיפול בגלאוקומה כגון אפרקלונידין או ברימונידין.
- ניטראטים הניטלים תחת הלשון לטיפול בכאבים בחזה.
- תרופות אנטימוסקריניות, lumefantrine with artemether( ארתמטר עם לומפנטרין נגד מלריה(, אטומוקסטין.
השפעה של בונסרין על חיי היום יום
בונסרין עלולה להשפיע על היכולת לבצע משימות מורכבות הדורשות מיומנויות מוטוריות. לכן, מומלץ לקחת קצת זמן כדי להכיר כיצד בונסרין משפיע קודם עושה כל פעילויות הדורשות ריכוז מנטלי או מוטורי (כגון נסיעה במכונית או הפעלת מכונות). אין לשתות יינות או משקאות אלכוהוליים בתקופת הטיפול עם בונסרין.
בונסרין: תופעות גמילה
הפסקה בנטילת בונסרין, במיוחד בפתאומיות עלולה לגרום לתסמיני גמילה מסוימות, כגון הזעה רעד, תוקפנות, חרדה, הזיות, בחילות
והקאות ועוד.
אלטרנטיבה במקום בונסרין
בונסרין או תרופות נוגדות דיכאון בכלל הן לא האופציה היחידה. בעצם רבים מעדיפים להימנע מהשימוש בתרופות אלו בשל הסיכוי להופעת תופעות לוואי, פחד מהתמכרות לתרופה ומתוך הבנה שהתרופה אינה מטפלת במקור הבעיה והשפעתה היא בעיקר על הסימפטומים.
לתשומת לבכם, יש להיוועץ עם רופא לפני כל שינוי בנטילת בונסרין או כל טיפול תרופתי פסיכיאטרי אחר!
למידע נוסף אודות בונסרין ותופעות לוואי שלה ממאגר התרופות של משרד הבריאות:
עלון לצרכן
|
|