פרפנאן Perphenan - הוא שם מסחרי של פרפנאזין Perphenazine.

תרופת פרפנאן מיועדת להרגעה ולטיפול נגד הקאות.

 

בדומה לתרופות אחרות, גם פרפנאן עלולה לגרום לתופעות לוואי. חלק מתופעות הלוואי ואזהרות על השימוש בפרפנאן כולל מידע מעלון לצרכן הן כדלקמן:

 

תופעות הלוואי של פרפנאן חמורות

 

השפעות על מערכת העצבים המרכזית:

 

תגובות חוץ-פירמידיות: צפידת גב, צביתת לסתות, פיתול צוואר (טורטיקוליס),הטיית הצוואר לאחור (רטרוקוליס), כאב ונימול של הגפיים, חוסר מנוחה מוטורי, משבר עיני-סיבובי, היפר-רפלקסיה, דיסטוניה, כולל בליטה, שינוי צבע, כאב והתעגלות של הלשון, עווית טונית של שרירי הלעיסה, תחושת לחץ בגרון, דיבור לא ברור, ליקוי בבליעה (דיספגיה), תנועות לא רצוניות עקב נטילת תרופות (אקתיזיה), תנועות חוזרות בלתי רצוניות (דיסקינזיה), פרקינסוניזם, והפרעה בקואורדינציה של התנועות הרצוניות (אטקסיה).

דיסטוניה: תסמינים של דיסטוניה – התכווצויות חריגות ממושכות של קבוצות שרירים, עווית של שרירי הצוואר, המתקדמת לעתים לתחושת לחץ בגרון, קשיי בליעה, קשיי נשימה, ו/או בליטת הלשון.

 

 

השפעות אחרות על מערכת העצבים המרכזית כוללות: בצקת מוחית, חלבונים חריגים בנוזל המוחי-שדרתי, התקפי פרכוסים, בפרט במטופלים עם חריגות באלקטרואנצפלוגרפיה (EEG) או היסטוריה של הפרעות מסוג זה, וכאבי ראש.

תסמונת נוירולפטית ממאירה דווחה בקרב מטופלים שטופלו בתרופות אנטי-פסיכוטיות.

עשויה להופיע ישנוניות, בפרט במהלך השבוע הראשון או השני, ולאחר תקופה זו היא נעלמת בדרך כלל.

השפעות התנהגותיות שליליות כוללות החמרה פרדוקסלית של תסמינים פסיכוטיים, מצבים דמויי קטטוניה, תגובות פרנואידיות, רדמת (לתרגיה), התרגשות פרדוקסלית, חוסר מנוחה, היפראקטיביות, בלבול לילי, חלומות מוזרים, ונדודי שינה.

תופעות הלוואי אוטונומיות:
פה יבש או ריור, בחילה, הקאה, שלשול, תיאבון ירוד, עצירות, עצירת מעיים מלאה, חסימת מעיים אדינמית שבמקרה שהיא חמורה עלולה לגרום לסיבוכים ולמוות, פקק צואה, אצירת שתן, מתן שתן תכוף או בריחת שתן, שיתוק שלפוחית השתן, השתנת יתר, גודש באף, חיוורון, התכווצות אישון העין (מיוזיס), התרחבות האישון (מידריאזיס), טשטוש ראייה, גלאוקומה, הזעה, יתר לחץ דם, תת לחץ דם, ושינוי בקצב הדופק מדי פעם, עשויים להתרחש. השפעות אוטונומיות משמעותיות לא היו שכיחות במטופלים המקבלים פחות מ-24 מ"ג פרפנאזין ביום.

תופעות הלוואי אלרגיות:
סרפדת (אורטיקריה), אדמנת (אריתמה), אקזמה, דלקת עור המלווה בקילוף של העור, גרד, רגישות לאור, אסתמה, חום, תגובות אנאפילקטואידיות, בצקת בגרון, ובצקת אנגיונוירוטית; דלקת עור ממגע (קונטקט דרמטיטיס) בקרב צוות הסיעוד שנותן את התרופה; ובמקרים נדירים ביותר, נטייה פרטנית או רגישות יתר לפנותיאזינים גרמו לבצקת מוחית, קריסה של מערכת כלי הדם ומוות.

תופעות הלוואי אנדוקריניות:
ייצור חלב בנשים ללא קשר ללידה או הנקה, זיבת חלב (galactorrhea), הגדלה מתונה של השד בנשים וחזה מפותח (גינקומסטיה) בגברים המטופלים במינונים גדולים, הפרעות במחזור החודשי, אל-וסת, שינויים בחשק המיני, עיכוב שפיכה, תסמונת ההפרשה הלא תואמת של ADH (הורמון נוגד השתנה), תוצאות חיוביות שגויות בבדיקות היריון, יתר סוכר בדם, תת סוכר בדם, סוכר בשתן.

תופעות הלוואי על לב וכלי דם:
תת לחץ דם בעמידה (ירידה בלחץ דם בעת קימה משכיבה או ישיבה), דופק מהיר (טכיקרדיה), דופק איטי (ברדיקרדיה), דום לב, נטייה לעילפון, וסחרחורת. לעיתים, התופעה של תת לחץ דם עלולה לגרום למצב דמוי הלם. שינויים באק"ג, שאינם ספציפיים (דומים להשפעות כינידין) ולרוב הפיכים, נצפו בחלק מהמטופלים שקיבלו תרופות אנטי-פסיכוטיות פנותיאזיניות.

תופעות הלוואיהמטולוגיות:
גרנולוציטוזיס, אאוזינופיליה, לויקופניה, אנמיה המוליטית, ארגמנת של חסר טסיות (פורפורה תרומבוציטופנית), ופנציטופניה.

תופעות הלוואי אחרות:
שיקולים מיוחדים בטיפול ארוך טווח כוללים פיגמנטציה של העור, המתרחשת בעיקר באזורים החשופים, שינויים בעיניים, צוינו גם: בצקת פריפרלית, השפעת אפינפרין הפוכה (reverse epinephrine effect), גידול ב-PBI שאינו מיוחס לעלייה בתירוקסין, נפיחות של מיצד האוזן (פרוטידית) (נדיר), חום גבוה מאוד (היפרפירקסיה), תסמונת דמויית זאבת אדמנתית מערכתית, עלייה בתיאבון ועלייה במשקל, אכילת יתר (פוליפגיה), אי סבילות לאור, וחולשת שרירים.

אנשים קשישים ואנשים עם דמציה

ילדים מתחת לגיל 6 שנים

תגובות בין-תרופתיות

• נוגדי דיכאון טריציקליים ומעכבי ספיגת סרוטונין בררניים, כגון פלואוקסטין, סרטרלין ופארוקסטין.
• תרופות להורדת לחץ דם – חוסמי בתא.
• תרופות לטיפול בהפרעות קצב לב.
• תרופות נגד פרכוסים; ייתכן צורך במינון מוגדל של נוגד הפרכוסים כאשר משתמשים במקביל.
• מדכאי מערכת העצבים המרכזית (ברביטורטים, אלכוהול, תרופות נרקוטיים, משככי כאב, או אנטי-היסטמינים). אין ליטול פרפנאן יחד עם תרופות אלו מבלי להתייעץ עם רופא.
• אטרופין או תרופות דומות לאטרופין או אם המטופל צפוי להיחשף לחום קיצוני או לחומרי הדברה המכילים
זרחן – יש סיכון להגברת ההשפעה האנטי-כולינרגית


שימוש בתרופה וצריכת אלכוהול

הריון, הנקה ופוריות


נהיגה ושימוש במכונות

אלטרנטיבה לתרופות 

המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא.

למידע נוסף אודות פרפנאן ותופעות לוואי שלה ממאגר התרופות של משרד הבריאות: