לפונקס תופעות לוואי ואזהרות |
לפונקס תופעות לוואי ואזהרות
לפונקס LEPONEX - הוא שם מסחרי קלוזפן CLOZAPINE.
לפונקס היא תרופה המיועדת למי שסובל מסכיזופרניה העמידה במטופלים אשר לא מגיבים או עמידים לתרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות.
כמו כן, התרופה מיועדת להפחתת הסיכון להתנהגות אובדנית חוזרת במטופלים הסובלים מסכיזופרניה או מהפרעה סכיזואפקטיבית, הנמצאים בסיכון ארוך טווח בשל התנהגות אובדנית בשל היסטוריה קודמת.
חשוב להבין כי לפונקס כמו תרופות אנטי פסיכוטיות אחרות אינה מרפאה סכיזופרניה. מטרתה היא לסייע בהקלה על הסימפטומים של הסובלים: הזיות, מחשבות שווא, מחשבות רדיפה, אי שקט, הפרעות בחשיבה והתנהגות תוקפנית אם מופיעה.
אין להשתמש בתרופה אם:
-ישנה רגישות (אלרגיה) לחומר הפעיל או לאחד ממרכיבי התרופה האחרים.
-אינך יכול לעבור בדיקות דם סדירות.
-אתה סובל ממחלת כבד או כליות חמורה.
-אתה סובל מהפרעות בלב או מדלקת שריר הלב (מיוקרדיטיס).
-אתה סובל מהפרעות כגון אפילפסיה בלתי נשלטת או הרעלת אלכוהול או צורות הרעלה אחרות.
-אתה נמצא במצב חוסר הכרה עמוק או במצב של כשל זרימת דם (קריסה סירקולטורית).
-אתה סובל או סבלת בעבר מחסימת מעיים (שיתוק מעי).
-יש לך היסטוריה של גרנולוציטופניה או אגרנולוציטוזיס שנגרמו על ידי תרופה (למעט גרנולוציטופניה או גרנולוציטוזיס בשל כימותרפיה קודמת).
-אתה נוטל תרופות העלולות לגרום לאגרנולוציטוזיס.
-אתה סובל מתפקוד לקוי של מח העצם. אין ליטול לפונקס אם אתה נוטל תרופות העלולות לדכא את מח העצם.
-אתה נוטל תרופות אנטי-פסיכוטיות בעלות פעילות ארוכת טווח .
בדומה לתרופות אחרות, גם לפונקס עלולה לגרום לתופעות לוואי. חלק מתופעות הלוואי והאזהרות על השימוש בגאודון, כולל מידע מעלון לצרכן, הן כדלקמן:
תופעות לוואי של לפונקס שכיחות ופחות שכיחותתופעות לוואי חמורות של לפונקס :
תופעת הלוואי החמורה השכיחה ביותר של לפונקס היא מחסור חמור בתאי דם לבנים.
תופעות לוואי חמורות נוספות הן פרכוסים, אירועים קרדיו-וסקולריים וחום.
מדוע יש צורך לבצע בדיקות ספירת דם סדירות?
שינויים חמורים בספירת דם - מחסור בתאי דם לבנים - עלולים להתרחש במהלך הטיפול בלפונקס. הפרעה זו ניתנת לריפוי באמצעות זיהוי מוקדם ועצירת הטיפול בתרופה באופן מיידי` הדבר חייב להתבצע אך ורק בהנחיית רופא. לפיכך חשוב שת בצע בדיקות ספירת דם סדירות: - פעם אחת בשבוע במהלך 18 השבועות הראשונים לאחר תחילת הטיפול, לאחר מכן לפחות פעם אחת בחודש. - גם לאחר הפסקת טיפול מוחלטת בלפונקס, הרופא עדיין יבצע בדיקות ספירת דם. - התסמינים של שינוי זה בספירת הדם כוללים חום, צמרמורת, כאב גרון, דלקת שקד ים, דלקת סיסטמית והפרעה בריפוי פצעים. עם הופעת הסימן הראשון לבעיות מסוג זה, עליך לפנות לרופא באופן מיידי. הוא יבדוק את ספירת הדם שלך ללא דיחוי וינקוט בצעדים נוספים במידת הצורך. תופעות לוואי המחייבות דיווח לרופא:
· חום גבוה, נוקשות שרירים, נשימה מהירה, הזעה חריגה או אובדן ערנות (הכרה מעורפלת)
· כשל זרימת דם (הסימנים עלולים לכלול תחושת חולשה פתאומית, סחרחורת, זיעה קרה, בעיות ראייה ואיבוד הכרה), הפרעות בקצב הלב. · דלקת בשריר הלב או בקרום הלב (הסימנים כוללים דפיקות לב, קוצר נשימה, עצבנות, התעייפות מהירה, כאב מאחורי עצם החזה, תסמינים דמויי שפעת, חום, נשימה מהירה ונפיחות ברגליים). · תרומבואמבוליזם (חסימה חריפה של כלי הדם בשל תזוזת קריש דם: הסימנים כוללים כאב ברגל אחת ו/או נפיחות ברגל אחת, בעיות נשימה פתאומיות, כיחלון). · דלקת כבד (הפטיטיס, הסימנים כוללים בחילות, הקאות או חוסר תיאבון) או צהבת. · עצירות. תופעות לוואי של לפונקס שכיחות
• בעת נטילת לפונקס, ייתכנו סחרור או עילפון בשל צניחת לחץ דם, במיוחד בתחילת הטיפול.
• פרכוסים, נמנום, ע ילפון, חולשת שרירים; אלה עלולים להוביל לנפילות. • כאב בחזה, אשר עלול להיות תסמין של התקף לב העלול להוביל למוות. • כאב בחזה, אשר עלול להיגרם בשל דלקת בשריר הלב ועלול להוביל למוות. • כאב בטן ועצירות כסימנים אפשריים של הרחבה חריגה של המעי הגס, העלולה להוביל למוות. • כאב בטן, אשר עלול להיות סימן לכך שחלק מהמעי עבר נמק בשל זרימת דם לקויה, ועלול להוביל למוות. • לפונקס עלול לגרום לנמנום ולהארכת השהייה במיטה לצד עלייה במשקל, דבר העלול להוביל להיווצרות קרישי דם בחלק מהמטופלים. אין להשתמש בתרופה אם:
• אתה רגיש אלרגילחומר הפעיל או לכל אחד מהמרכיבים הנוספים אשר מכילה התרופה.
• אינך יכול לעבור בדיקות דם סדירות./
• אתה סובל ממחלת כבד או כליות חמורה.
• אתה סובל מהפרעות בלב או מדלקת שריר הלב מיוקרדיטיס.
• אתה סובל מהפרעות כגון אפילפסיה בלתי נשלטת או הרעלת אלכוהול או צורות הרעלה אחרות.
• אתה נמצא במצב חוסר הכרה עמוק או במצב של כשל זרימת דם קריסה סירקולטורית.
• אתה סובל או סבלת בעבר מחסימת מעיים שיתוק מעי.
• יש לך היסטוריה של גרנולוציטופניה או אגר נולוציטוזיס. • אתה נוטל תרופות העלולות לגרום לאגרנולוציטוזיס. • אתה סובל מתפקוד לקוי של מח העצם. אין ליטול לפונקס אם אתה נוטל תרופות העלולות לדכא את מח העצם. • אתה נוטל תרופות אנטי-פסיכוטיות בעלות פעילות ארוכת טווח. אזהרות מיוחדות - לפני תחלית טיפול בלפונקס, ספר לרופא אם: • אתה סובל ממחלת כבד, כליות או מחלת לב. • אתה סובל מהגדלת בלוטת הערמונית, מפרכוסים, מגלאוקומה, מאלרגיות או מהפרעות אחרות. • אתה סובל מסוכרת )רמת סוכר גבוהה בדם(. הרופא יצטרך לבדוק את רמות הגלוקוז בדם באופן סדיר. מתי נדרשת זהירות בעת נטילת לפונקס? • יש להימנע מתקופות ממושכות של חוסר ניידות, כגון שהייה במיטה במשך פרק זמן ממושך, על מנת למנוע בעיות בזרימת דם-היווצרות קרישי דם. • לפונקס עלול להגביר את הסבירות לעוויתות שרירים. אם אתה סובל מאפילפסיה, הסבירות לסבול מפרכוס עלולה לעלות בעקבות טיפול בלפונקס. תגובות בין-תרופתיות
תזונה, ספר על כך לרופא או לרוקח. במיוחד אם אתה לוקח: • תרופות לשינה או תרופות הרגעה כגון בנזודיאזפינים, ברביטורטים. • תרופות נגד אלרגיה. לפונקס מגביר את ההשפעות של תרופות אלה. תרופות נוספות שעשויות להיות להן אינטראקציה עם לפונקס כוללות: • תרופות נגד אפילפסיה -פניטואין, חומצה ולפרואית, קרבמזפין. • תרופות לטיפול בדיכאון )ליתיום, פלובוקסאמין, נוגדי דיכאון טריציקליים, מעכבי MAO , ציטאלופרם, פרוקסטין, פלואוקסטין, סרטראלין, בופרופירון, מפרוטילין, ונל פקסין. • תרופות להורדת לחץ דם גבוה. • תרופות לטיפול בזיהומים ב- HIV( AIDS) • תרופות לטיפול בכיב פפטי - סימטידין, אומפרזול, פנטופרזול, לנזופרזול. • תרופות לטיפול בזיהומים פטרייתיים תכשירים אנטי- פטרייתיים ותכשירים אנטיביוטיים אריתרומיצין, קלריתרומיצין, אזיטרומיצין, ריפאמפיצין, פלובוקסאמין, פרזין, ציפרופלוקסאצין. • תרופות נגד שלשול. • קפאין . • גלולות למניעת היריון . • תרופות אחרות לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות, לרבות כאלה בעלות פעילות ארוכת טווח. • תרופות נרקוטיות ותרופות אחרות היכולות להשפיע על הנשימה. • תרופות הידועות כמאריכות interval QTc או כמפרות מאזן של אלקטרוליטים. • תרופה למניעת קרישי דם, וא רפרין. • תרופות אנטיכולינרגיות להקלת עוויתות והתכווצויות בבטן ומחלת הנסיעה. • תרופה לטיפול בבעיות לב, דיגוקסין. • אדרנלין, לטיפול במצבי חירום. שימוש בתרופה וצריכת אלכוהול
יש ליידע את הרופא על שינוי במספר המשקאות המכילים קפאין שאתה צורך ביום. טיפול בלפונקס בילדים ומתבגרים:
הבטיחות והיעילות של לפונקס בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 16 לא הוכחה. הריון והנקה:
היריון אין מידע על יעילות ובטיחות לפונקס בשימוש בהריון. במהלך היריון, יש ליטול לפונקס אך ורק אם הוא נרשם במפורש על ידי רופא. תינוקות שנולדו לאימהות אשר נטלו תרופות אנטי-פסיכוטיות במהלך השליש השלישי מצויים בסיכון לתסמינים הבאים לאחר הלידה: גפיים נוקשים, רעד, עצבנות, שרירים נוקשים, חולשת שרירים, נמנום, קוצר נשימה ובעיות תזונה. בחלק מהמקרים התסמינים חולפים מעצמם, בעוד שבמקרים אחרים, התינוקות נזקקים לטיפול ביחידת טיפול נמרץ וצפויים לעבור אשפוז ממושך. אנא דווחי לרופא באופן מיידי אם את בהיריון או מאמינה שאת עשויה להיות בהיריון, על מנת שהוא יוכל לדון עמך בהמשך הטיפול. בשום אופן אין להפסיק את הטיפול ביוזמתך. הפסקה פתאומית של טיפול בלפונקס יכולה להיות בעלת השלכות חמורות. אנא דווחי לגינקולוג או למומחה למיילד ות המטפל בך באופן מיידי על כך שנטלת תרופה זו במהלך ההיריון, במיוחד אם ילדך סובל מהבעיות המתוארות לעיל לאחר לידתו. הנקה מאחר שלפונקס מופרש בחלב אם, על אימהות המטופלות בלפונקס להימנע מהנקה. פוריות לחלק מהנשים המטופלות בתרופות אנטי-פסיכוטיות מסוימות אין מחזור וסת או שאינו סדיר. מחזור הווסת עשוי לחזור כאשר הטיפול בתרופה אנטי- פסיכוטית אחרת מוחלף לטיפול בלפונקס. בנסיבות אלו, על נשים בגיל הפריון להשתמש באמצעי מניעה אמין. נהיגה ושימוש במכונות
לפונקס עלול לגרום לנמנום, בעיקר בתחילת הטיפול. לפיכך, על המטופלים להימנע מפעילויות כגון נהיגה או שימוש במכונות, במיוחד במהלך השבועות הראשונים של הטיפול.
תרופות הם לא האופציה היחידה. בעצם רבים מעדיפים להימנע מהשימוש בתרופות אלו בשל הסיכוי להופעת תופעות לוואי, פחד מהתמכרות לתרופה ומתוך הבנה שהתרופה אינה מטפלת במקור הבעיה והשפעתה היא בעיקר על הסימפטומים.
אלפא-סטים הינו מכשיר רפואי המהווה חלופה טבעית, יעילה ובטוחה לטיפול בדיכאון, חרדות ונדודי שינה ללא תופעות לוואי או חשש להתמכרות.
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא. למידע נוסף אודות לפונקס ותופעות לוואי שלה ממאגר התרופות של משרד הבריאות: לתשומת לבכם, יש להיוועץ עם רופא לפני כל שינוי בנטילת לפונקס או כל טיפול תרופתי פסיכיאטרי אחר!
|
|||||